控制医保医疗费用 “医药”要分家
目前，在上海基本医疗保险实施过程中越来越突显出的问题之一是医疗费用的持续增长。为此，九三学社上海市委在此次政协会议上提交提案，提出应实行"医药"分家，切断医生与患者之间的现金流等措施，以控制医疗费用。
提案认为，过快和过高的医疗费用增长不仅增大了企业运营成本和产品的销售价格，从而使产品和企业的国际竞争力下降，还将导致政府支出和税收的增加，最终恶化企业的经营条件和投资环境。
提案建议建立预期支付制度的价格管理措施，以引入控制费用的激励机制。先将病人按诊断结果进行分类，然后规定每一类病人及其疾病的治疗费率，最后按这些预先设定的付费标准对医院进行补偿。由于补偿率是一定的，如果医院能降低治疗成本，它就能获得更多的利润；反之，如果医院的费用超过预定的补偿率，它就会亏本。
还有，实行"医药"分家，切断医生与患者之间的现金流。医院只管看病，提供医疗服务；药品则严格区分处方药和非处方药的界限，由药店统一经营，其上交利润转为对医院服务的补贴。
此外，个人承担部分费用和全部由医保付费都是非常重要的对患者控制手段。可采用个人帐户和社会统筹相结合的模式，即个人帐户管门诊，统筹基金管大病和住院。这样可在一定程度上避免全家人先用完一个人的个人帐户，然后再进入社会统筹侵蚀资金的现象。
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