据介绍，新农合支付方式改革主要包括总额预付、按病种(组)定额付费、按人头付费、按床日付费等方面。
根据福建福建省卫生厅近日印发的《福建省新型农村合作医疗支付方式改革指导方案(试行)》，2011年在福建全省50%以上的县(市、区)建立新农合普通门诊总额预付制度。各设区市根据实际，选择1-2个县(市、区)实施住院按病种(组)付费改革。各县(市、区)制定出台本地具体实施方案，即新农合普通门诊总额预付制度实施方案和新农合住院按病种(组)定额支付实施方案。
目前，福建福建省卫生厅已组织专家研究确定了剖腹产、肺炎、急性支气管炎、急性阑尾炎等24组县级医院的常见病、多发病种(组)。各地结合实际选择其中的10-15个病种(组)作为本县住院支付方式改革的实施病种(组)。每个病种(组)的费用包括患者从入院到出院整个住院过程中发生的各类诊治费用，包括检查费、化验费、治疗费、手术费、麻醉费、药费、材料费、床位费(为普通病房)、护理费等。患者确诊入院前一周内相关检查费用经主诊医师审核同意可计算入病种(组)定额中。
《方案》还规定，各定点医疗机构要对就诊患者要坚持首诊负责制，凡第一诊断与实施病种(组)相符的，均应纳入按病种(组)定额支付管理，并与患者或家属签署知情同意书。原则上实行住院按病种(组)定额付费改革的病例数不少于医院收治该病种(组)病例数的80%。(辛文)
