密云区不断强化基层医疗服务模式,依托19家社区卫生服务中心建立146支家医团队,为辖区居民提供健康管理、慢病随访等医疗服务,零距离守护百姓健康。
量血压、测血糖、做体检、询问身体情况,每隔一段时间,西邵渠社区卫生服务站的家庭医生,便会为村民以及幸福晚年驿站的老人上门问诊,根据检查结果,给出专业的用药指导,并叮嘱大家出现问题要及时与团队进行沟通和交流。
“家庭医生经常上门为老人采核酸、送医送药、免费接种疫苗,方便我们监测老人的身体健康状况。”密云区东邵渠镇西邵渠村幸福晚年驿站负责人张静说道。
家医团队的贴心服务让西邵渠村民的健康有了“医”靠。自2020年起,密云区大力推进家庭医生签约服务工作,依托各社区卫生服务中心组建起146支家医团队,每支队伍由全科医生、专科医生、护士等人员组成。本着自愿原则,家医团队会与村居民签约,构建起长期稳定的医疗服务关系,并提供慢病随访、健康管理、科普卫生健康知识等医疗服务。
据东邵渠镇西邵渠社区卫生服务站医生石海红介绍,针对病情稳定的患者,家医团队会每三个月进行一次诊疗。针对需要换尿管、胃管或长期用药的患者,会根据患者的身体情况随时上门。后期会进行电话随访,做好记录,对患者的身体健康进行长效管理。
家医团队是一种新型基层医疗服务模式,是促进分级诊疗制度形成的关键举措。经过家庭医生的筛诊,普通疾病可以在基层得到快速诊疗,不仅减轻医院接诊压力,还能有效解决百姓“看病难、看病累”的难题。
鼓楼社区卫生服务中心全科门诊主任王晓英表示,通过家庭医生签约,为行动不便的老人、慢性病人提供上门服务,使更多签约患者获益。
此外,区卫健委还定期对家医团队进行考核,把人员配备、服务能力、签约流程等方面纳入考核范围,不断完善团队管理,让更加优质的诊疗服务走进千家万户。截至目前,密云区共签约230112人,签约率43.61%,其中重点人群签约124162人,签约率达94.85%。
区卫健委副主任郑春透露,下一步,将不断完善家医签约服务的内涵,实现以疾病为中心转向以健康为中心服务的理念。通过健康密云APP加强家医签约宣传,让老百姓在家门口就能享受到良好的医疗服务。