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居民纷纷把钥匙交给他――记闸北区“社区好中医”严正

来自:上海市人民政府 作者:上海要闻 访问量:1266

  闸北区彭浦镇有位严正医生,主管家庭病床。为了方便他上门,不少病人把自家房门钥匙交给他。
  严医生有什么特殊,能赢得居民这么大的信任,被当成“自家屋里厢人”?
  不厌其烦
  “病人相信我,恐怕是因为我能‘不厌其烦’。”严医生这样归纳他的沟通秘诀。
  社区患者渴望了解自己的病情和治疗预防方法,但很多人文化程度低,理解力不强。严医生就成了个“比喻”高手,玄妙的中医理论讲来生动可感。如用“烧开水”讲解实症虚症:火焰太大造成“阳虚”,水壶里没有水则是“阴虚”,虽然表现出来都是“火旺”,但治法截然不同。又如回答为什么血压不高也会头晕,严医生就用水管老化来解释:血脂高好比水管堵塞,机体老化如同水管生锈,不通畅自然会引起头晕了。一些病人想知道丹参、银杏为什么能活血,严医生就告知是因为这些中药含有某些成分,能够抗血管氧化……
  虽然病人总是“前讲后忘记”,但一遍又一遍,病人多多少少理解了。“不厌其烦”带来了“良性循环”:病人遵从医嘱的行为增加了,不会再随便换药、停药,在心理暗示作用下,药效更佳;疗效体现后,对医生的信任度又增强了。
  身心皆治
  “社区是中风康复首选,我的中医知识和技术能派上大用场。”毕业于上海中医大的严正,还特别强调“治身病”还要“治心病”。
  万荣小区灵石路有位支疆返沪的陈阿姨,因为中风落下个右侧肢体偏瘫,经常拿着苹果说是梨,想向前迈步却向后踢腿。生活不能自理,要强的老人痛苦不堪,常发脾气,弄得悉心照顾的小辈不知所措。
  严医生初诊上门,发现老人偏瘫手脚的肌力和肌张力尚好,加上初患不足2个月,正处于“脑卒中”康复的“黄金阶段”。于是,他特别制定了一整套康复训练计划,每周至少3次上门做针灸电刺激治疗。不久,陈阿姨就能自己起床了。
  不存私心
  “要真正为病人着想,就不能存私心。”行医多年,严医生从不与药品代表接触,从不有意开价格贵的药拿“回扣”。
  中医治疗以开药为主,但社区中心对药品占医疗费的比例控制很严,严医生常会因药费比较高而被扣奖金,但他从不计较:“当然是什么有效用什么,病人康复才是最主要的。”
  彭浦镇是闸北最大的一个社区,人口达12万,独居和长期卧床老人比较多,对家庭病床需求很大。1996年起,严医生建立了首个家床,从此风雨无阻,悉心为居民服务。但辛苦并不意味着收入提高多少,对社区一些比较困难的老人,严医生经常主动免去上门服务费用。手机24小时开机,有什么事随叫随到,占用了业余休息时间从不计较。
  一天中午,严医生接到电话出急诊。赶到时,病人已经处于弥留状态,因为患老慢支肺气肿,口鼻中全是鼻涕污物。严正二话不说就进行人工呼吸……虽然病人最后没有救转过来,家属却还是送来了锦旗,称赞严医生“真正好!”
  为便于巡诊,许多家庭病床的亲属主动把自家钥匙交给他,多的时候有十几把,患者的病好了就还回去,有了反复再送来。
  “最多时有54户家庭病床的居民把电子门锁密码都告诉了我。”严正说,“大家把我当自己人,是对我们社区卫生服务的最好肯定。”

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