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两周前,美国病理学会(CAP)向复旦大学附属华山医院检验科颁发了“实验室质量认证”证书。作为实验室质量保证的领导者、全球最资深的病理学会,这是CAP向我国国内医院发出的第一张认证证书。华山医院出具的临床检验报告将获得全球各相关医疗机构的认可,也为华山医院参与国际间多中心药物实验合作赢得了“入场券”。
三年前,当华山医院检验科向CAP提出认证申请时,国内同行大都认为这是一件不可能的事。该院副院长、检验科主任吕元教授说,正是看到这种差距,才让他们少一点自满,增添了挑战自我的勇气。申请提交后,CAP设下的第一道“坎”便是一张3000道题目的问卷,而这3000个问题几乎涵盖了医学检验分析的全过程。
要获得可靠的检验结果,必须取得一份合格的标本,因此实验室前的质量控制是保障检验结果准确性的关键。“但标本的采集、传送等这一分析前的环节恰恰是我们最容易忽视的。”吕元说,通常检验质量取决于分析前、分析中和分析后三大环节。有关调查分析显示,70%以上的问题发生在分析前的环节。
针对这一“软肋”,该院检验科对分析前的每一个细节进行排摸,并制订了《标本传送规范》,对负责传送标本的工务员进行岗前培训。如今,各类标本试管上都加上了盖子。而每天的气温也成为工务员们关注目标,一旦气温达到摄氏30度,工务员们便会在标本专送箱内放上冰袋,以确保标本的“新鲜度”。检验科还编写了《标本采集手册》,并在医院局域网上公布,以便医生随时查询。
据悉,“实验室质量认证”并非终身制,每隔两年CAP要对其进行严格的复审。和过去三年一样,华山医院检验科每年还将接受由CAP发出的标本,进行200多项次的检验。